第38章 张老头的吩咐

   第38章 张老头的吩咐

  三博医院依然灯火通明。

  杨平将苏宜璇送到了医院宿舍楼下，看着她窈窕的背影消失在门禁之后，才缓缓转身。

  “回去吧，不早了。”苏宜璇回头朝他挥挥手，眼眸在夜色中格外明亮。

  杨平点点头，看到苏宜璇的身影彻底消失才离开。

  他独自走上了天桥，城市的车水马龙，霓虹闪烁，勾勒出繁华的轮廓。晚风带着一丝凉意吹过来，吹拂在他脸上。

  他喜欢在这里站一会儿，让喧嚣与寂静在耳边形成奇异的共鸣，仿佛能洗去一身的疲惫，也能让纷乱的思绪沉淀下来。

  想起这个星期的教学手术--肘关节恐怖三联征和肱骨下端骨折。杨平进入系统空间，在光屏上翻来翻去，看有没有这样的单项训练包。

  在密密麻麻的手术训练里，找到了这两个项目，最低一百例起购，各需要四千分。

  他计算着积分，刚刚入账的六千分加上原来的积蓄，目前手头还有一万四千分。

  这两个单项要花去八千分，确实太昂贵。

  再看看其它的骨折手术培训包，按一百例计算，肱骨骨折两千分，尺骨桡骨骨折两千分，股骨骨折三千分，胫腓骨骨折三千分。

  这些训练包，比如肱骨骨折的，也包含了肱骨下端骨折的，尺桡骨骨折的包含了恐怖三联症的，这样购买划算很多，可能单病种就没有那么多。

  琢磨再三，杨平买下肱骨骨折和尺桡骨骨折的。这样手头还剩一万分，遇到应急情况，回旋余地更大，总之他不太喜欢做“月光族”。

  在天桥上吹一阵风，杨平回到自己“家”，赶快冲凉洗嗽，抓紧时间躺在床上，这个时候进入系统空间的效果最好。

  反正不怎么消耗现实时间，杨平在系统空间将刚刚购买的手术训练包全部完成培训，现在忍受一百例手术的耐力还是有。

  早上交完班，杨平带小五查房，查完病区的患者又去创伤ICU看昨天肝脾破裂的病人，医生给他拔了气管插管，人已经清醒过来，就是脸色还有点白。

  ICU医生见到杨平过来查房，立刻跟上去陪着，汇报说：

  “早上抽血的血红蛋白70g/L，输了大量血后的，心率稍微快一点，105次/分，血压已经进入正常范围98/64mmHg”。

  这个数据已经算是比较好，后续再输点血，血红蛋白就慢慢可以就纠正。

  “血库说现在血比较紧张，现在70以上了，拿血有点困难。”ICU医生解释。

  杨平说：“目前这种情况不输血问题也不大，后期加强营养，预防感染，血红蛋白慢慢恢复，就会进入良性循环了。”

  病人认出了杨平，要支撑起来，ICU医生压住他：“你还不能起来。”

  “医生，谢谢你，救了我的命。”他伸出手来，杨平握住他的手说：“应该的。”

  “现在血压平稳，应该问题不大了！”ICU医生也知道杨平现在是骨科的骨干，韩主任手下几员大将之一。对杨平非常客气，明显不是当做一般的主治医师对待。他跟杨平说起话来，也比跟普通的主治医师要客气得多。

  到ICU查完房，还在回科室的路上，杨平接到韩主任的电话，韩主任说张宗顺教授要他下门诊去，找杨平有点事。

  张宗顺教授，年轻医生看到他都是绕路走，他脾气古怪，要求严苛，有时候见到医生的白大褂扣子没扣好，或者穿戴不整齐，也会训斥一番。      杨平打个哆嗦，检查了一下白大褂，有一粒扣子没扣上，立刻补扣，再检查一遍，才敢往门诊去。

  张教授是全国知名的骨科教授，门诊诊室是内外套间，外间客厅，病人家属休息的地方，有沙发茶几饮水机。

  里面才是诊室，诊室很大，靠墙是诊床，拉着帘子。两张办公桌拼在一起，两台电脑背靠背，屏幕是连接的共享的，一个年轻的研究生在当他的助手。

  杨平敲开门，轻轻地进去，跟研究生打个招呼，找个不碍事的地方站着。

  张老正在看病，老花眼镜一个镜脚断了，还缠着胶布。

  病人躺在诊床上，穿着蓝色的工作服，皱巴巴的。张老一边检查患者的肘关节，一边说：“嗯，只有四千块钱呀，经费有点紧张呀，我给你合计一下。”

  病人立刻说：“张教授呀，我在工地上打工，老板跑了，一年的工资没拿，这钱还是工友凑的，去了几家医院，人家说，四千块钱连买钉子的钱不够，说钢板和钉子就得两万多。”

  “是呀，一块钢板加螺钉，一套得两万多，便宜的一万多都不好找了，我看看，你别急。”张老做完查体，又坐回自己的真皮老板椅，对着阅片灯上左看右看。

  右侧肱骨下端骨折，关节内骨折，骨折严重粉碎，张老看了几分钟说：“工人同志呀，你别着急，你这个四千块钱，还要吃饭，估计能花在治病上的只能压缩到三千，我给你计划计划。”

  病人被工友扶起来，研究生帮忙把石膏托又固定回去，用绷带缠好，吊在胸前。

  “教授，谢谢你，我走了好几家医院，人家只是瞄一眼片子，就说，你去其它医院吧，四千块钱不可能的，然后就不理我了，我刚才挂不上你的号，站在门口只是想问几句，以为会被轰出去，没想到你老不仅没轰我，还免费给我看病，刚才对不起，我现在去补挂号费。”病人说着说着，流出眼泪。

  “特殊情况，特殊对待嘛，不用补挂号费，就当我给你加一个免费号。”

  看到杨平过来了，张教授招招手：“过来过来，看看！”

  杨平立刻过去，陪着笑脸，张老说：“这个病人，身上只有三千块钱，不治以后就残废了。这样，我收他住院，你给他主刀，不用钢板，只用克氏针钢丝做，你好好计划一下手术，我看你上次锁骨手术几根克氏针就用得不错，住院后完善术前检查，查三大常规，生化，肝肾功能，传染病四项，做心电图和胸片，快点安排手术，缩短住院时间。”

  张老略微沉思：“不管怎么计划，你这费用还是有点紧张呀，小杨，我等下跟手术室打个招呼，关照一下这个病人的费用。”张老补充一句。

  做骨折手术，钢板等耗材很贵，动不动过万，进口的更贵，要好几万。

  克氏针就是一种细钢针，钢针钢丝便宜，便宜到几块钱几十块钱，再贵不过一两百，约等于材料免费了。但是钢针钢丝只能做简单的骨折，比如手足的骨折，稍微复杂的就做不了。

  这种手术用克氏针做，几十年前这样做还可以，反正功能不功能无所谓。现在这时代，对功能要求高，这种骨折，克氏针哪能固定牢固，固定不牢固，就不能早期锻炼，肘关节下端粉碎骨折，十分娇贵，不早期锻炼，三个星期就关节僵硬了，这是在给杨平出难题呀。

  不容杨平商量，张老扶扶眼镜，吩咐研究生开住院通知书：“办理住院，插个队，把手术安排早一点。”

  “就这个事，你可以去忙你的了。”张老说。

  “不是，张老？”杨平想辩解几句。

  张老摆摆手：“多动动脑筋，我上次挑的那两个手术你不用做了，用这个手术代替它们做评审手术。”

  糟老头子，坏得很！
  杨平站在诊室里不肯走，想等老头有空闲，再商量商量。张老忙得很，详细嘱咐病人怎么办住院，路线怎么走，哪里吃饭便宜，如何将钱袋子看紧，小心小偷。这样才放心看下一个。根本不理杨平。

  一个胫骨慢性骨髓炎的，被年轻的时髦女郎用轮椅推进来，治了好多家医院，手术已经做了六次了。